Tuberculosis y MDR-TB

Desde 1920, La Unión ha sido un líder mundial en la lucha contra la tuberculosis. Desde sus políticas para la vacuna BCG en los años 30 y los ensayos clínicos de quimioterapia de la TB en los 50 hasta el desarrollo de DOTS en los 80 y la innovadora búsqueda de casos de FIDELIS en este siglo, La Unión ha desarrollado y difundido los mejores acercamientos al tratamiento y control de la TB.  Leer más acerca de la TB.

Proyectos actuales

Además de los siguientes proyectos, La Unión ha desarrollado asociaciones colaborativas y de apoyo con programas nacionales contra la tuberculosis en África, Asia, Latinoamérica y Oriente Medio desde su implantación hace más de 30 años.

Estudio observacional continuo de de nueve meses régimen de tratamiento de MDR-TB en África

La Unión está utilizando un enfoque de investigación operativa para poner a prueba un régimen de tratamiento acortado para la tuberculosis resistente a múltiples fármacos que ha demostrado una tasa de éxito superior al 80% en Bangladesh, Camerún y Níger. Nueve países de África francófona están participando en esta investigación: Benin, Burkina Faso, Burundi, Camerún, República Centroafricana, Costa de Marfil, República Democrática del Congo, Níger y Ruanda. Leer más

SPARK-TB ofrece un modelo valioso e innovador para el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis

Nosotros creemos que el proyecto SPARK-TB (Slum Partnerships to Actively Respond to Tuberculosis in Kampala), que se está implementado en Uganda a través del apoyo de la iniciativa de la Alianza Alto a la Tuberculosis TB REACH, ofrece un modelo valioso e innovador para el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis; tiene en cuenta los factores sociales y económicos que promueven su difusión en zonas urbanas de bajos ingresos. El programa ha sido bastante exitoso, que con el apoyo adicional de TB REACH, ahora se encuentra en proceso de ser ampliado a otras doce áreas urbanas importantes en Uganda, y se está incorporando a la estrategia nacional.  Leer mas

El mayor proyecto de La Unión hasta el momento: Axshya significa “libre de TB”

El proyecto Axshya es una iniciativa de cinco años de duración que parte de la sociedad civil con la idea de reforzar la atención y el control en materia de TB en India. Con la mayor carga de TB en el mundo, la India ha reconocido que el excelente trabajo de su Programa Nacional Revisado para el Control de la TB debe incrementarse con colaboradores de todos los sectores de la sociedad, si queremos dar alcance a todos los enfermos de TB. Axshya, el mayor proyecto de La Unión hasta la fecha, está coordinado por un equipo con base en la Oficina de La Unión en el Sudeste Asiático, cuyos integrantes trabajan con 9 socios sub-beneficiarios. Presentado en abril de 2010, el proyecto ha alcanzado ya 300 distritos en 21 estados, e implica a 1,200 ONG, 3,000 organizaciones civiles y 21,000 profesionales de la salud rural que proporcionan información y servicios en materia de TB a 750 millones de pobres. El proyecto Axshya se financió con una beca de Clase 9 del Fondo Internacional para la Lucha contra el SIDA, la TB y la Malaria (El Fondo Internacional). Leer más.

La iniciativa TREAT TB proporciona nuevas perspectivas y soluciones

La iniciativa TREAT TB completó sus 5 años de duración en septiembre de 2013. En octubre de 2013 recibió 8.3 millones de dólares adicionales para continuar con la prueba STREAM. Administrada por un equipo ubicado en Norteamérica que trabaja con socios por todo el mundo, TREAT TB se ha financiado gracias a la USAID (siglas en inglés de la Agencia Americana para el Desarrollo Internacional). Logros más recientes:

  • La prueba clínica STREAM está probando un régimen de tratamiento de 9 meses para la MDR-TB siguiendo un modelo utilizado en un estudio observacional no aleatorio en Bangladesh que demostró una tasa de curación del 87%.
  • El Proyecto de Asistencia en Investigación Operacional (ORAP) desarrollado con el Centro Desmond Tutu contra la Tuberculosis (DTTC) en Sudáfrica está formando a nuevos investigadores en el uso de OR (siglas en inglés de Investigación Operacional) con el fin de identificar soluciones locales para problemas locales y difundir sus resultados a través de publicaciones.
  • Los socios de la Iniciativa de Herramientas de Diagnóstico han creado un modelo computerizado que predice el estado, las necesidades de recursos y los costes asociados con el uso de nuevas herramientas de diagnóstico de la TB en escenarios reales.
  • El estudio PROVE-IT analizó registros de pacientes y dirigió entrevistas con pacientes y profesionales sanitarios para ayudar a determinar la eficacia y eficiencia de costes de las nuevas herramientas de diagnóstico de la TB.

Leer más.

Reforzando las redes de trabajo para laboratorios a todos los niveles

Desde 2004, el Programa de Refuerzo de Laboratorio de La Unión ha ofrecido asistencia técnica, proporcionado formación y dirigido investigación operacional para reforzar redes de trabajo para laboratorios y mejorar su trabajo. El programa incide en la mejora de calidad del microscopio AFB (que sigue siendo el método más común para el diagnóstico de la TB) así como en facilitar la adopción de nuevas técnicas y herramientas, tales como los microscopios de LED fluorescente y el Gene Xpert MTB/RIF. A través de la Proyecto Global de la Unión y la OMS para la Vigilancia de la Resistencia Farmacológica de La TB, la Unión organiza diversos test de eficiencia para Laboratorios de Referencia de TB Nacionales y Supranacionales.

La Unión se involucró activamente en la preparación de Uganda para su acreditación como Laboratorio Supranacional de Referencia en TB de Sudáfrica y jugó un importante papel en el desarrollo de la nueva Iniciativa de Laboratorio Global llamada Diagnosis en Laboratorio de la Tuberculosis por Microscopía de Esputo. Leer más.

Los test de régimen reducido para la investigación de MDR-TB dan buenos resultados

La Unión utiliza investigación operacional para testar un tratamiento MDR-TB de 9 meses de duración para la TB multi-resistente a los fármacos que podría hacer frente a los desafíos del tratamiento de la MDR-TB, tanto para los pacientes como para los sistemas sanitarios, y producir mejores resultados. Nueve países francófonos de África están probando este régimen reducido que demostró un 90% de éxito sin fallos ni recaídas en los primeros estudios piloto.

Los países participantes son Benín, Burkina Faso, Burundi, Camerún, República Centroafricana, Costa de Marfil, República Democrática del Congo, Nigeria y Ruanda. Bajo la supervisión de la Organización Mundial de la Salud, cada país ha adoptado las directrices internacionales para informar sobre sus condiciones locales y desafíos. Los estudios, que tendrán lugar durante 2016, están financiados por la France Expertise Internationale/5% Initiative. Leer más.

Mejorando el acceso a la diagnosis y el tratamiento de la TB en la Zimbabue rural

La Oficina de La Unión en Zimbabue, situada en Harare, coordina las actividades de TB CARE de La Unión en ese país. Los principales objetivos fueron mejorar el sistema de transporte de esputo y formar a las personas de la comunidad que aplicarán los tratamientos para mejorar su acceso tanto a la diagnosis como al tratamiento de la TB en 5 distritos rurales. Además, se han presentado las directrices para la gestión programática de la TB resistente a los fármacos, apoyadas por una formación clínica que ha incrementado la competencia del personal sanitario a nivel provincial. Otras actividades incluían la formación en gestión y finanzas sanitarias, gestión de datos y evaluación, así como investigación operacional. Como resultado, la tasa de curación para casos confirmados de TB se incrementó desde un valor inicial del 63% en 2008 hasta un 76% en junio de 2011. TB CARE ha sido financiado por USAID. Leer más

Un proyecto de evaluación bi-direccional se propone prevenir una epidemia de TB-diabetes

El número de personas con diabetes mellitus sobrepasa ya los 371 millones, lo que supone un enorme desafío para los sistemas de salud por todo el mundo, pero especialmente en escenarios de recursos limitados. También representa un potencial desafío para el control de la TB, ya que esta enorme población posee un elevado riesgo de contraer TB, y además responde peor a los tratamientos. La Unión y la OMS desarrollaron el Marco de Colaboración para el Cuidado y el Control de la Tuberculosis y la Diabetes (2011) para proporcionar directrices para una respuesta coordinada a este problema de salud pública.

En China e India, dos países con una alta incidencia de ambas enfermedades, La Unión y sus socios han dirigido evaluaciones bi-direccionales en clínicas públicas para identificar a pacientes de TB con diabetes y viceversa. Los resultados de estos proyectos piloto, financiados por la Fundación Mundial de la Diabetes, consiguieron que las autoridades sanitarias de la India promovieran la evaluación de la TB-diabetes por todo el país. Leer más.

Concienciando sobre la TB infantil

Cuando la Conferencia Mundial sobre Salud Pulmonar de La Unión ofreció una sesión sobre TB infantil hace una década, sólo asistió un puñado de personas. Desde entonces, ha crecido la conciencia mundial sobre la necesidad de atender la TB infantil, la cual mata anualmente a unos 74,000 niños menores de 15 años.

El subgrupo de TB infantil de la Asociación Stop TB se creó durante la conferencia de La Unión de 2003. La Unión trabaja dentro de este grupo consejero internacional, el cual ha desarrollado directrices para el diagnóstico y la gestión de la TB infantil y la TB-VIH infantil, la evaluación de contacto y la gestión, dosis y regímenes de tratamiento y rutinas de vigilancia y evaluación.

Además de desarrollar una Guía para el Diagnóstico y la Gestión de la TB Infantil y de ofrecer cursos continuos sobre esta materia, La Unión ha trabajado con diferentes socios en el desarrollo de la nueva Hoja de Ruta para la TB Infantil: Hacia las Cero Muertes presentada en Octubre de 2013. Leer más.

Ayudar a los pacientes de TB a dejar de fumar

Proyectos piloto en Bangladesh, Benín, China y Sudan han demostrado los beneficios de ofrecer ayuda para dejar de fumar conjuntamente con atención de TB. La guía Dejar de Fumar y Ambientes Libres de Humo para Pacientes de Tuberculosis de La Unión ofrece un modelo basado en esta investigación.

Noticias de Tuberculosis y MDR-TB

Publicaciones de Tuberculosis y MDR-TB