En el Día de la Cobertura Sanitaria Universal, La Unión exige diagnóstico, tratamiento y prevención de la TB para todos

En el Día de la Cobertura Sanitaria Universal (Universal Health Coverage, UHC), 12 de diciembre de 2019, La Unión se une a los defensores de todo el mundo para exigir sistemas de salud sólidos y equitativos para todos, independientemente de sus ingresos o ubicación.

En la reunión de alto nivel de las Naciones Unidas sobre la UHC el 23 de septiembre de 2019, los líderes mundiales acordaron la Declaración Política de la ONU sobre la cobertura sanitaria universal, el conjunto más completo de compromisos de salud de alto nivel jamás adoptado, comprometiéndose a acelerar los esfuerzos para lograr la UHC para 2030.

Como una de las enfermedades infecciosas más mortales del mundo, la tuberculosis (TB) debe ser una alta prioridad en la agenda mundial de la UHC. Antes de la reunión de alto nivel de la ONU sobre la UHC en la 72.ª Asamblea Mundial de la Salud, La Unión leyó una intervención que insta a los estados miembros a garantizar que la próxima declaración política de 2019 sobre la UHC sinergice con declaraciones políticas anteriores sobre la TB y otras áreas de enfermedades:

“Dado que el 36 por ciento de las personas con TB no se diagnosticaron y el 90 por ciento de los niños que murieron de TB el año pasado no recibieron tratamiento, no hay duda de que el objetivo de la UHC va de la mano con el objetivo de desarrollo sostenible para terminar con la epidemia mundial de la TB para 2030”.

La comunidad de salud pública ha propuesto el enfoque de 'prueba y tratamiento universal’ —mediante el cual a las personas en áreas de alta carga se les ofrece activamente pruebas de TB y VIH y enlace con la atención— como una estrategia para lograr reducciones abruptas en el VIH y la TB en áreas y comunidades de difícil acceso que han sido descuidadas por los sistemas de salud.

Para alentar a los países a adoptar el enfoque de 'prueba y tratamiento universal', se necesita evidencia para demostrar que es efectivo. Los resultados de la intervención PopART a gran escala, que ofreció pruebas universales y tratamiento para la TB y el VIH a través de visitas de casa a casa en 14 comunidades en Zambia y Sudáfrica anualmente de 2014 a 2018, mostraron que este método fue exitoso para reducir tasas de infección por VIH en estas comunidades.

El estudio TREATS ahora mide si la intervención PopART tuvo un éxito similar en la reducción de la prevalencia y la incidencia de TB en las mismas comunidades, al tiempo que aumenta la conciencia sobre la TB y el VIH a través de la participación de la comunidad y enlaza a cualquier persona que dio positivo por TB o VIH con el tratamiento inmediato.

Albert, de 29 años, fue invitado por los trabajadores comunitarios de TREATS para ser examinado y detectar TB y VIH en un sitio de campo móvil en Kanyama, una comunidad urbana en Lusaka, Zambia. Le sorprendió que le diagnosticaran TB.

“Cuando fui al sitio de campo móvil, no sabía que tenía TB porque no tenía ningún síntoma obvio que las personas asociaran con la enfermedad. Estaba sano en lo que a mí respectaba. Estoy feliz de que TREATS acudiera a mí y me aconsejara que fuera y me tratara. Me salvaron la vida”.

Probar el éxito de PopART en la reducción de las tasas de VIH y TB conducirá a que más países de alta carga implementen el enfoque de 'prueba y tratamiento universal', para garantizar que a todos se les ofrezca activamente pruebas de detección de TB y VIH y un enlace a la atención.

La TB se ve exacerbada por muchos otros problemas de salud comunes como el tabaco y otras sustancias, la diabetes y el VIH. Las intervenciones que priorizan el tratamiento integral e integrado para la persona que busca atención son esenciales tanto para lograr la UHC como para terminar con la TB.

TREATS

TREATS (Reducción de la tuberculosis a través del tratamiento antirretroviral ampliado y la detección de TB activa, Tuberculosis Reduction through Expanded Antiretroviral Treatment and Screening for Active TB) está midiendo el éxito de un proyecto de 'prueba y tratamiento universal' llamado PopART para reducir la prevalencia e incidencia de TB en Zambia y Sudáfrica. Estos hallazgos ayudarán a dar forma a nuevas políticas y enfoques para abordar la epidemia de la TB-VIH.

TREATS está financiado por la Asociación Europea de Ensayos Clínicos (European & Developing Countries Clinical Trials Partnership, EDCTP) con el número de subvención: RIA2016S-1632. Está siendo implementado por un consorcio de socios que incluye a La Unión.

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